Er zijn twee onderzoeken die een idee kunnen geven over de kans op een kindje met een chromosoomafwijking. Dit zijn de triple-test en de nekplooimeting-combinatietest. De triple-test wordt tegenwoordig niet zo vaak meer toegepast, de betrouwbaarheid is namelijk duidelijk minder dan die van de nekplooi-combinatietest. Van de nekplooi-combinatietest is de uitslag ook eerder bekend.
De triple-test geeft een idee van de kans op het krijgen van een kindje met Downsyndroom. De test kan vanaf week 15 van de zwangerschap worden uitgevoerd. Bij een grote kans valt een vruchtwaterpunctie te overwegen om meer zekerheid te krijgen over het al dan niet aanwezig zijn van het Downsyndroom. De test geeft ook aan, of er een verhoogde kans is op een kindje met een open ruggetje (neurale buis defect).
In het bloed van de zwangere vrouw wordt de hoeveelheid van bepaalde merkstoffen gemeten. Het eiwit alfafoetoproteïne (AFP) is een van deze stoffen. Bij kinderen met het Downsyndroom is vaak erg weinig AFP in het bloed van de moeder aanwezig. Uit de hoeveelheid AFP, de twee andere merkstoffen en de leeftijd van de moeder wordt de kans op het krijgen van een kindje met Downsyndroom berekend. De precieze duur van de zwangerschap is daarbij van groot belang.
Na ongeveer een week is de uitslag bekend. Slechts zelden voorspelt de test de kans op het krijgen van een kindje met andere chromosoomafwijkingen dan het Downsyndroom. Wanneer er sprake is van veel AFP in het bloed van de zwangere vrouw, is de kans op een open ruggetje bij de baby verhoogd.
Een verhoogde hoeveelheid AFP bij een triple-test kans tevens wijzen op een kindje met bijvoorbeeld een open ruggetje. Toch geeft een normale hoeveelheid AFP weer geen zekerheid dat de rug is afgesloten.
Een gunstige uitslag is er wanneer de kans kleiner is dan 1 op 250 op het krijgen van een kindje met Downsyndroom. Bij een grote kans, bijvoorbeeld 1 op 100 bespreekt de arts of verloskundige wel nader onderzoek door middel van een vruchtwaterpunctie.
Leeftijd is bij de kans op een kindje met een chromosoomafwijking een zeer belangrijke factor. Naarmate de leeftijd van de vrouw stijgt, neemt ook de kans toe op het krijgen van een kindje met een chromosoomafwijking (bijvoorbeeld het Downsyndroom). De kans op een afwijking neemt toe op bij een leeftijd van 35 jaar en ouder. Daarom is het nuttig om te testen en zo vroegtijdig chromosomale afwijkingen te ontdekken. Ook de uitslag van de test wordt steeds beter (ongeveer 76 van 93 van de gevallen krijgen een correcte uitslag).
Deze test kan een uitkomst bieden voor vrouwen die het risico van een miskraam als gevolg van een vruchtwaterpunctie of vlokkentest niet willen nemen.
Geschreven voor Babybytes door L. Ward, werkzaam als gecertificeerd intensive care neonataal verpleegkundige.
Zie ook deze informatieartikelen: · Tests Tijdens De Zwangerschap · De Combinatietest · Groep B streptokokken · Hemoglobinegehalte · Navelstrengpunctie · Neurale buis defect · Vaderschapstest (Thuis) · Vlokkentest · Vruchtwaterpunctie · NIPT test
Gerelateerde topics