164. De nieuwe soort keizersnee; de keizergeboorte
Sinds 2011 is er een nieuw vorm van keizersnee (KS) ; de ‘natuurlijke keizersnee’, ook wel keizergeboorte genoemd.
In steeds meer ziekenhuizen in Nederland is deze ‘natuurlijke KS’ mogelijk. Een vriendin van me, is hiermee bevallen, en is zo enthousiast, dat ik er snel een blog over moest schrijven.
Wat is het verschil tussen een gewone keizersnede en een ‘natuurlijke keizersnede’ ?
De datum van de keizersnede wordt vastgelegd; liefst op de uitgerekende datum, of er wordt gewacht met de keizersnede tot op het moment dat de bevalling vanzelf begint. Op deze manier is zeker dat de baby er aan toe is en de longen gerijpt zijn.
De operatiekamer moet een comfortabele temperatuur hebben zodat de baby niet teveel schrikt wanneer hij/zij uit de buik komt en niet onderkoelt raakt.
Er wordt voor een ruggenprik gekozen als verdoving. Zo kan de moeder de geboorte van haar kind bewust meemaken.
De ecg-plaatjes worden op de schouders in plaats van op de borst geplaatst zodat huid-op-huid contact na de keizersnee direct mogelijk is.
Zodra het hoofdje eruit is gaat het doek naar beneden zodat de moeder mee kan kijken.
De baby wordt langzaam uit de buik gehaald (walking the baby out) waarbij de baby zelfstandig gaat ademhalen.
De baby komt eerst alleen met zijn hoofd uit de buik. Met warme handen wordt de druk van een vaginale bevalling nagebootst zodat het vruchtwater uit neus en mond kan lopen. Dit verkleint de noodzaak tot uitzuigen. Daarnaast zorgt de nagebootste druk ervoor dat de baby zelf de impuls krijgt om geboren te willen worden.
De baby wordt nu in zijn geheel uit de buik gehaald en op de blote borst van de moeder gelegd (huid-op-huid contact / borstvoeding) en toegedekt met een zachte warme doek. Door het directe huidcontact stabiliseren de hartslag en temperatuur van de baby sneller.
Terwijl de baby op de borst van de moeder ligt kan hij/zij worden onderzocht, zodat het bindingsproces zo min mogelijk wordt verstoord.
De navelstreng wordt niet direct doorgeknipt na de keizersnee. Nadat de baby een paar minuten bij de moeder heeft kunnen bijkomen, kan de navelstreng worden afgebonden en doorgeknipt worden (soms door de vader) Deze heeft zolang mogelijk kunnen doorkloppen.
Het eerste moment waarop de baby bij de moeder weggehaald wordt na de keizersnede is als de moeder op een ander bed gelegd wordt. De baby is zo lang bij de vader en wordt ook direct gewogen.
Filmpje over de ‘natuurlijke KS’ : http://www.youtube.com/watch?v=m5RIcaK98Yg&feature=youtu.be
Overig:
Als eerste ziekenhuis in het Noorden introduceert het Martini Ziekenhuis de ‘natuurlijke keizersnede’. Daarbij kan de moeder haar kind geboren zien worden en krijgt ze haar baby direct na de geboorte bij haar op de borst. Dit eerste huidcontact is allereerst voor ouders een zeer prettige ervaring en van belang voor de hechting en het op gang brengen van de borstvoeding. Dit gebeurt nu standaard bij elke geplande keizersnede in het Martini.
Bij een keizersnede was het gebruikelijk dat de baby eerst onderzocht werd door een kinderarts voordat het naar de moeder ging. Nu is de kinderarts nog steeds aanwezig bij de keizersnede, maar als alles ongecompliceerd verloopt, onderzoekt hij of zij de baby een uur later in aanwezigheid van moeder en partner. Zo wordt nu zo veel mogelijk de gang van zaken rondom een ‘normale’ bevalling benaderd. Niet alleen de rol van de kinderarts is anders: bij een ‘natuurlijke keizersnede’ begeleidt de gynaecoloog het kind langzaam uit de baarmoeder, waardoor de longen van de baby zich beter kunnen ontplooien. En laat de anesthesioloog vlak voordat het zover is, het operatiedoek iets zakken zodat moeder en partner hun kind geboren kunnen zien worden. Daarna komt het kind direct bij moeder op de borst, zodat zij kan genieten van dat eerste unieke moment en huid op huid contact met haar baby.
MÁXIMA MEDISCH CENTRUM IN EINDHOVEN BIEDT VANAF 2013 KEIZERGEBOORTE .
Voor ze de kans krijgt haar baby vast te houden, wordt hij meegenomen naar een andere ruimte. Drie kwartier ligt de moeder alleen, pas daarna kan ze haar kindje in de armen sluiten. Dat moet anders, vindt het Amsterdamse Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. Vrijdag 22 maart 2013 begint het met de natuurlijke keizersneden.
reacties (0)